La maladie à corps de Lewy

12/01/2024

La maladie à corps de Lewy

La maladie à corps de Lewy ou bien la démence à corps de Lewy affecte surtout les parties du cerveau liées aux fonctions cognitives et au mouvement. Elle présente certains symptômes similaires à la maladie d'Alzheimer et à la maladie de Parkinson.

Qu'est-ce qu'un corps de Lewy ?

  • Ce sont des inclusions neuronales
  • Ils sont constitués de filaments neuronaux et de la protéine alpha-synucléine (qui joue un rôle dans l'apprentissage)
    → Accumulation anormale de cette protéine : entraîne la formation de dépôts qui interrompent les messages transmis par le cerveau
  • Sont présents dans la couche externe du cerveau appelée cortex : responsable des fonctions mentales

Diagnostic

Caractéristiques principales :

  • l'émergence d'une démence proche de l'Alzheimer
  • des caractéristiques du syndrome 
    parkinsonien
  • des fluctuations des performances 
    cognitives
  • la récurrence d'hallucinations visuelles

Critères secondaires :

  • sensibilité aux neuroleptiques
  • chutes fréquentes
  • syncopes
  • délires, hallucinations
  • troubles du comportement du sommeil
  • dépression


Actuellement, il n'existe pas de traitements spécifiques pour cette maladie neurodégénérative. Le traitement de la démence à corps de Lewy (DCL) se concentre sur la gestion des symptômes, notamment les hallucinations, le syndrome extrapyramidal et le déficit cognitif.


La DCL est une pathologie neurodégénérative fréquente et complexe, avec une évolution plus rapide que la maladie d'Alzheimer. Des progrès significatifs ont été réalisés à la fois dans la compréhension physiopathologique et dans l'imagerie, facilitant un diagnostic plus précoce. 


Bien que les études cliniques en double-aveugle sur les traitements médicamenteux soient limitées, l'utilisation potentielle des anticholinestérasiques, de la L-dopa et des nouveaux antipsychotiques commence à se dégager progressivement.